La liste ISMP 2024 identifie des classes qui nécessitent des sécurités supplémentaires dans les soins aigus.
| Classe | Risque en cas d’erreur | Points de vigilance |
|---|---|---|
| Anticoagulants / antithrombotiques | Hémorragie ou thrombose. | Dose, fonction rénale, interactions, indication et durée. |
| Insulines | Hypoglycémie ou hyperglycémie sévère. | Unités, concentration, type d’insuline, repas et horaire. |
| Opioïdes | Sédation profonde, dépression respiratoire. | Dose, tolérance, association avec sédatifs/alcool, formulation. |
| Sédatifs IV / anesthésiques | Dépression respiratoire, hypotension, perte de conscience. | Surveillance, dose, voie et disponibilité de secours. |
| Méthotrexate (certains usages) | Toxicité grave en cas d’erreur de fréquence. | Jour de prise, indication, fonction rénale, interactions. |
| Chimiothérapies | Toxicité potentiellement majeure. | Schéma, surface corporelle, cycle, voie, paramètres biologiques. |
| Électrolytes concentrés injectables | Troubles du rythme et autres toxicités aiguës. | Dilution, débit, stockage, double contrôle ciblé. |